脱发指南
日本的圆形脱发症（斑秃）——症状与治疗选择
了解圆形脱发症（斑秃）是什么、与 AGA 的区别，以及在日外国人可选择的治疗方式。
圆形脱发症是什么
圆形脱发症（斑秃）是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击毛囊，导致突发性斑片状脱发。可影响头皮、眉毛、睫毛及身体其他部位的毛发。与 AGA 不同，它不是由 DHT 或毛囊遗传敏感性引起的。任何年龄的人都可能发病，严重程度从单个小斑块到头皮或全身毛发完全脱落不等。
与 AGA 的区别
AGA（雄激素性脱发）由 DHT 驱动，按照可预测的模式（男性通常是太阳穴和头顶）逐渐稀疏。圆形脱发症则表现为突发性、斑片状、通常呈圆形的脱发，属于自身免疫起源。两种疾病需要不同的诊断和治疗。皮肤科医生通常可以通过头皮检查进行区分，并可能建议血液检查，以排除可导致类似脱发表现的甲状腺疾病或营养不足。
日本的治疗方法
日本的皮肤科诊所使用外用或注射类皮质类固醇、外用免疫疗法治疗圆形脱发症，重症情况下有时也会讨论口服 JAK 抑制剂等药物。治疗反应因人而异。部分斑块可自行恢复，而其他情况则需要持续治疗。治疗方案的选择取决于脱发程度、年龄和既往治疗反应。
在日本就诊皮肤科
圆形脱发症通常应先由皮肤科医生评估，再考虑 AGA 药物或植发等选项。在日本，皮肤科通常纳入国民健康保险，而 AGA 诊所属于自由诊疗。拥有日本医疗保险的外国居民可以在公立医院或大学医院就诊皮肤科。如有需要，请提前确认医院是否提供英语或中文口译服务。
植发与圆形脱发症
植发通常不推荐用于活动期圆形脱发症，因为自身免疫状态可能同样攻击移植的毛囊。诊所通常要求病情已长期稳定并处于缓解期才会考虑手术方案。如果您有圆形脱发症病史，同时也存在 AGA 型脱发，建议在咨询植发诊所之前先与皮肤科医生讨论。